【探索】动脉血气&肺功能报告简单判读

Last updated on March 19, 2024 pm

动脉血气

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
def arterialBloodGasAnalysis(pH:float, PaCO2:float, SB:float, AB:float, PaO2:float, age:int):
'''
pH:酸碱度,正常值 7.35~7.45
PaCO2:动脉血二氧化碳分压,正常值 35~45 mmHg
HCO3-:SB 标准碳酸氢盐,AB 实际碳酸氢盐,正常值 SB = AB 22~27 mmol/L
PaO2:动脉血氧分压,正常值 100 - 0.33 * age ± 5 mmHg
age: 年龄
'''

result = ''

# 低氧血症
goal_PaO2 = 100 - 0.33 * age - 5
if PaO2 > goal_PaO2:
pass
elif PaO2 <= 40:
result += '重度低氧血症;'
elif PaO2 <= 60:
result += '中度低氧血症;'
elif PaO2 <= 95:
result += '轻度低氧血症;'

if PaO2 < 60:
if PaCO2 <= 45:
result += 'I型呼吸衰竭;'
elif PaCO2 > 50:
result += 'II型呼吸衰竭;'
else:
result += '呼吸衰竭;'

# 酸碱平衡
goal_pH = 7.4 + (40 - PaCO2) / 10 * 0.08
if pH > 7.45:
if PaCO2 > 40:
result += '代谢性碱中毒;' # SB > 24
else:
if goal_pH + 0.02 < pH:
result += '呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒;' # 发热 + 呕吐
elif goal_pH - 0.02 <= pH:
result += '单纯性呼吸性碱中毒;'
else:
result += '呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒;' # 发热 + 腹泻
elif pH < 7.35:
if PaCO2 < 40:
result += '代谢性酸中毒;' # SB < 24
else:
if goal_pH + 0.02 < pH:
result += '呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒;' # 肺心病 + 利尿
elif goal_pH - 0.02 <= pH:
result += '单纯性呼吸性酸中毒;'
else:
result += '呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒;' # COPD + 休克
else:
if SB > 27:
if PaCO2 - 40 > 0.7 * (AB - 24) + 5:
result += '代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒;'
else:
result += '代偿性代谢性碱中毒;'
elif SB < 22:
if 40 - PaCO2 < 1.2 * (24 - AB) + 2:
result += '代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒;'
else:
result += '代偿性代谢性酸中毒;'
else:
if (22 < AB < 27) and (35 < PaCO2 < 45):
result += '代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒或正常;' # 尿毒症 + 呕吐


return result if result else '结果正常'

肺功能

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
def pulmonaryFunctionTest(FEV1_R_VC:float, FEV1_R_VC_R:float, FEV1_R:float, 
FEF25_R:float, FEF50_R:float, FEF75_R:float,
FVC_R:float,
DLCO_SB_R:float,
FEV1_CHG:float, FEV1_CHG_R:float):
'''
FEV1_R_VC:FEV1/VC 百分数
FEV1_R_VC_R:FEV1/VC % Pred 百分数:
FEV1_R:第一秒用力呼气量 FEV1 % Pred 百分数
FEF25_R:FEF25 % Pred 百分数
FEF50_R:FEF50 % Pred 百分数
FEF75_R:FEF75 % Pred 百分数
FVC_R:用力肺活量 FVC % Pred 百分数
DLCOc_SB_R:校正后的一口气呼气法DLCO % Pred 百分数
FEV1_CHG:支气管舒张实验 FEV1 增加值 L
FEV1_CHG_R:FEV1_CHG % Pred 百分数
'''
if FEV1_R >= 80:
通气分度 = '正常'
elif FEV1_R >= 70:
通气分度 = '轻度'
elif FEV1_R >= 60:
通气分度 = '中度'
elif FEV1_R >= 50:
通气分度 = '中重度'
elif FEV1_R >= 35:
通气分度 = '重度'
else:
通气分度 = '极重度'

阻塞性通气功能障碍 = (FEV1_R_VC < 70) or (FEV1_R_VC_R < 92)
if not 阻塞性通气功能障碍:
小气道功能障碍 = ((FEF25_R < 65) + (FEF50_R < 65) + (FEF75_R < 65)) >= 2
else:
小气道功能障碍 = 0 # 无意义

限制性通气功能障碍 = FVC_R < 80

弥散功能障碍 = DLCO_SB_R < 80
if 弥散功能障碍:
if DLCO_SB_R >= 60:
弥散分度 = '轻度'
elif DLCO_SB_R >= 40:
弥散分度 = '中度'
else:
弥散分度 = '重度'

if (FEV1_CHG_R >= 12) and (FEV1_CHG >= 0.2):
支气管舒张实验 = '阳性'
elif (FEV1_CHG_R >= 12) or (FEV1_CHG >= 0.2):
支气管舒张实验 = '可疑阳性'
else:
支气管舒张实验 = '阴性'

result = 通气分度
if 阻塞性通气功能障碍 and 限制性通气功能障碍:
result += '混合性通气功能障碍'
elif 阻塞性通气功能障碍:
result += '阻塞性通气功能障碍'
elif 限制性通气功能障碍:
result += '限制性通气功能障碍'
else:
result = ''

if (小气道功能障碍 or 弥散功能障碍) and result:
result += '伴'
if 小气道功能障碍 and 弥散功能障碍:
result += f'小气道功能障碍、{弥散分度}弥散功能障碍'
elif 小气道功能障碍:
result += '小气道功能障碍'
elif 弥散功能障碍:
result += f'{弥散分度}弥散功能障碍'

if not result:
result = "肺通气、弥散功能正常"

return result + f';支气管舒张实验{支气管舒张实验}'

【探索】动脉血气&肺功能报告简单判读
https://hexo.limour.top/-hu-xi--dong-mai-xue-qi--fei-gong-neng-bao-gao-jian-dan-pan-du
Author
Limour
Posted on
July 12, 2023
Updated on
March 19, 2024
Licensed under